唐政辦字〔2023〕69號
各縣(市、區)人民政府、各開發區(管理區)管委會,市政府有關部門,市直有關單位:
為適應我市人口老齡化發展態勢,更好滿足老年人日益增長的多層次、多樣化養老服務需求,按照河北省人民政府辦公廳《加快建設京畿福地、老有頤養的樂享河北行動方案(2023—2027年)》要求和市委十一屆八次全會部署,制定本實施意見。
一、工作目標
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面落實習近平總書記關于積極應對人口老齡化、加強養老服務工作的重要論述精神,準確把握人口發展趨勢,以基本養老服務和普惠養老服務為發展重點,兼顧多樣化養老服務需求,堅持政府主導與社會參與并行、設施建設與能力提升并重、事業進步與產業發展融合的原則,保基本守底線、穩剛需補短板、優供給促均衡,加快全市養老服務高質量發展步伐。
2023年,養老服務資源日益豐富,服務供給穩步增強,社區居家養老服務設施建設運營有效提升,街道區域養老服務中心、社區日間照料站點“點對點”全覆蓋,實際運營覆蓋80%以上城鎮社區。老年助餐、居家照護服務力爭覆蓋60%以上城鎮社區。縣鄉村“三級”養老服務網絡拓展到50%以上的涉農縣(市、區)。
2025年,養老服務能力明顯提升,服務業態更加豐富,所有社區養老服務機構具備助餐功能,服務基本覆蓋社區內所有居住小區,居家照護服務力爭覆蓋80%以上城鎮社區,縣鄉村“三級”養老服務網絡基本實現全覆蓋,養老項目建設增量提質,“醫、藥、健、養、游”五位一體融合發展格局初步形成。
2027年,居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系基本建立。城鎮社區日間照料服務進入提質擴面新階段,老年助餐穩步發展;居家照護等日間照料服務力爭覆蓋90%以上城鎮社區。縣鄉村“三級”養老服務網絡進一步提升,專業化服務水平明顯提高。京唐養老服務協同聯動進一步加強,有效承接北京養老需求,康養產業實現集聚化、規模化、品牌化發展,打造一批產業集群。
二、主要任務
(一)加強特殊困難老年群體服務,完善基本養老服務體系
把保障特殊困難老年群體基礎性的養老服務需求作為重點,堅持保基本、廣覆蓋、可持續,加快健全基本養老服務體系,保障老年人的基本生活和照料需要。
1.健全完善基本養老服務清單。2023年上半年,各縣(市、區)對照省、市基本養老服務清單,結合實際,制定并發布本地基本養老服務清單,明確對象、項目、內容、標準等,并根據經濟社會發展水平、財力狀況等因素動態調整。到2025年,基本養老服務清單不斷完善,基本養老服務制度體系基本健全。[責任單位:市民政局;各縣(市、區)、開發區(管理區),以下均涉及各縣(市、區)、開發區(管理區),不再逐一列出]
2.高質量完成老年人家庭適老化改造。采取政府補貼等方式,對納入分散特困供養的失能、高齡、殘疾老年人家庭,實施居家適老化改造,鼓勵有條件的地方將改造對象范圍擴大到城鄉低保對象中的失能、高齡、殘疾老年人家庭等,到2025年符合條件的老年人全部改造完成。[責任單位:市民政局、市財政局、市殘聯按職責分工負責]
3.持續提升公辦養老機構保障能力。加強公辦養老機構規劃建設、改造提升和運轉維護,每個縣(市、區)至少建有1所以失能、部分失能特困人員專業照護為主,具有醫養結合功能的縣級特困人員供養服務機構(敬老院),確保有集中供養意愿的特困老年人都能實現集中供養。支持公辦養老機構增加護理型床位,到2027年占比達到65%以上,提升失能老年人照護能力。[責任單位:市民政局、市發展改革委、市財政局按職責分工負責]
(二)聚焦大眾養老服務需求,完善普惠養老服務體系
著眼滿足廣大老年人養老服務需求,穩步增強家庭養老照護能力,持續豐富普惠養老服務資源,逐步完善覆蓋城鄉、惠及全民、均衡合理、優質高效的養老服務供給體系。
1.探索建設家庭養老床位。加快推進國家居家和社區基本養老服務提升行動項目,2023年年底前,全市為符合條件的經濟困難失能、部分失能老年人建設家庭養老床位不少于3626張,為不低于7253人次的經濟困難失能、部分失能老年人提供上門服務。引導養老服務機構建設運營家庭養老床位,為有需求的老年人提供上門服務。[責任單位:市民政局、市財政局按職責分工負責]
2.穩步提升社區養老服務設施建設運營。各縣(市、區)主城區建設完善具備綜合功能的養老機構,街道建設完善以照護為主業、輻射社區周邊的區域養老服務中心,社區建設完善日間照料設施。支持具有法人資質的專業機構或街道、社區運營社區居家養老服務設施,支持養老機構嵌入社區提供專業服務,支持社區養老服務機構連鎖化運營,推動老年助餐、居家照護等日間照料服務能力穩步提升,推進社區居家養老服務設施社會化運營。開展城鎮配套養老服務設施專項治理行動,新建居住區要按標準和要求配套建設養老服務設施;老城區和已建成居住區要通過改造、補建、租賃等方式完善養老服務設施。到2025年城市居住區配套建設養老服務設施達標率達到100%。[責任單位:市民政局、市住房城鄉建設局、市自然資源和規劃局、市發展改革委按職責分工負責]
3.持續推進縣鄉村“三級”養老服務網絡。每年選取至少2個涉農縣(市、區),重點建設以養老服務指導中心為中樞、區域養老服務中心為支撐、農村互助養老設施為基礎的“三級”養老服務網絡。拓展縣級特困人員供養服務機構(敬老院)服務功能,發揮行業管理、技術指導、應急支援、培訓示范等作用;支持具備條件的鄉鎮養老機構轉型提升為區域養老服務中心,增加日間照料、上門服務等綜合服務功能,將專業服務延伸至農村;依托農村幸福院、鄰里互助點等,發展農村互助式養老,鼓勵專業服務機構托管運營農村互助養老設施。[責任單位:市民政局]
4.不斷提高養老機構照護服務能力。支持養老機構和地方政府簽訂城企聯動普惠養老合作協議,新建或改造護理型養老服務設施,提升照護服務能力。鼓勵養老機構內設醫療衛生機構或與周邊醫療衛生機構及接續性醫療機構開展簽約合作。鼓勵養老機構引進優質醫療資源配建二級或三級醫院,支持二級及以上公立綜合性醫院設置老年醫學科,支持醫療衛生機構依法依規開展養老服務。到2027年具備醫療機構執業許可或在衛生健康行政部門(含中醫藥主管部門)備案的醫養結合機構達到60家。[責任單位:市發展改革委、市民政局、市衛生健康委按職責分工負責]
5.持續推進養老機構消防安全規范化建設。持續引導存量養老機構按標準配置消防設施、器材,落實日常消防安全管理要求,取得消防安全合格證明;推進新增養老機構依法依規辦理消防手續,加強消防安全管理,落實消防安全責任。到2023年6月底前,全面實現職責清單化、管理制度化、隱患查改規范化、設施器材管理精細化。[責任單位:市民政局、市住房城鄉建設局、市消防救援支隊、市自然資源和規劃局按職責分工負責]
(三)順應多元化養老需求,打造協同養老示范區
以滿足中高端養老服務需求為目標,充分發揮我市毗鄰北京的地理優勢,堅持市場主導,強化京唐合作,積極吸引北京養老需求向我市疏解,圍繞“一圈(秦唐石高鐵1小時養老服務圈)、三帶(燕山、太行山、沿海康養休閑產業帶)”做好康養產業發展,打造京唐養老福地。
1.推進旅居項目建設。以企業為主體,重點在遵化、遷安等區域旅游特色資源突出縣區,謀劃建設一批集溫泉療養、康養健身、休閑娛樂于一體的康養綜合體,為老年人提供舒適愜意的生活環境。到2027年,旅居項目建設初具規模,聚集效益明顯,對老年人旅居休養的吸引力顯著增強。[責任單位:市發展改革委、市文化廣電和旅游局、市民政局按職責分工負責]
2.推進文旅康養項目建設。謀劃建設溫泉療養、森林頤養、田園樂養等項目,培育形成一批集休閑旅游、運動健身、養生理療、醫療保健等功能于一體的文旅康養基地,為廣大老年人提供養老生活新空間。到2027年全市建成一批發展特色鮮明、富有生機活力、示范效應明顯的文旅康養項目。[責任單位:市發展改革委、市文化廣電和旅游局、市衛生健康委、市體育局、市自然資源和規劃局按職責分工負責]
3.推進醫養項目建設。支持面向老年人的健康管理、預防干預、養生保健、健身休閑等業態深度融合,鼓勵養老機構與省內外三甲醫院合作,建設一批醫養綜合體。同步深化京唐務實合作,加強醫療資源調配和醫保政策銜接。到2027年基本形成醫保政策融通、醫療服務強、居住品質優的為老服務環境。[責任單位:市發展改革委、市衛生健康委、市民政局、市體育局、市醫療保障局按職責分工負責]
(四)培育上下游產業鏈條,創新養老產業驅動
創新發展“行業+養老服務”業態,壯大產業龍頭,豐富老年用品,增強為老服務科技創新能力,讓智能化產品和服務惠及更多老年人。
1.培育養老產業龍頭企業。鼓勵規劃建設特色養老產業園區,加大對養老服務、智慧養老、輔具制造、生物醫藥等企業的扶持力度,吸引央企以及國內知名民營養老和關聯企業來我市投資興業,培育壯大本土產業龍頭。到2027年,引進1家以上央企和知名民營養老企業,培育1家以上本土養老產業龍頭企業。[責任單位:市發展改革委、市國資委、市民政局按職責分工負責]
2.增加高品質老年用品供給。鼓勵企業加強康復治療器械、智能養老監護、家庭服務機器人、殘疾人輔助器具和適合老年人的日用品、功能食品、保健品、服裝服飾等產品的研發應用。實施康復輔助器具社區租賃服務行動,促進康復輔助器具產業做大做強。[責任單位:市工業和信息化局、市民政局、市衛生健康委按職責分工負責]
3.互聯網與養老服務深度融合。在養老服務及老年人疾病預防、醫療康復等領域普及應用信息智能技術,到2027年市、縣初步建成智慧健康養老服務綜合信息平臺,為老年人提供“菜單式”便捷服務。開展智慧健康養老試點示范,培育一批示范企業、示范產業園區、示范街道(鄉鎮)和示范基地。[責任單位:市民政局、市工業和信息化局、市衛生健康委按職責分工負責]
(五)助力高質量老有頤養,構建老年宜居環境
全面推進老年友好型城市和社區建設,完善老年人環境支持體系,濃厚敬老愛老助老的社會氛圍,有效提高老年人社會參與程度。
1.持續發展老年教育。加快老年教育機構和社區教育基礎設施建設,鼓勵各類院校舉辦老年大學或參與老年教育,引導社會力量舉辦老年大學或設置老年學習點。到2025年全市縣級至少各建有1所老年大學,到2027年全市50%以上的鄉鎮(街道)至少各建有1所鄉鎮(街道)社區教育中心。[責任單位:市教育局]
2.豐富老年人日常生活。拓展老年人力資源開發渠道,依法保障老年人在勞動過程中的合法收入、安全和健康權益。發展老年志愿服務,探索建立時間銀行、愛心積分、志愿服務綜合保險等激勵保障機制。增加公共文化場館老年群體服務功能,豐富老年文化服務供給。支持老年人參與體育健身,推廣健身氣功、太極拳等傳統體育項目。[責任單位:市人力資源社會保障局、市民政局、市文化廣電和旅游局、市體育局按職責分工負責]
3.推進社會環境適老化改造。加快社區道路、休憩、信息化等設施無障礙化改造,支持老舊小區加裝電梯,加強社區衛生服務中心、社區綜合服務設施的適老化改造,不斷提高老年友好型社區創建質量。醫療、社保、民政、金融等高頻政務服務事項要設置必要線下辦事渠道,公共服務場所保留人工窗口和電話專線等老年人熟悉的傳統方式,解決老年人運用智能技術困難。[責任單位:市老齡辦、市住房城鄉建設局、市殘聯、市衛生健康委、市醫療保障局、市人力資源社會保障局、市民政局、市行政審批局、人民銀行唐山市中心支行等相關部門按職責分工負責]
三、保障措施
(一)加強組織領導。全面加強黨對養老服務工作的領導,壓實各級政府主體責任,根據樂享河北場景建設相關要求,把加快建設京畿福地、老有頤養的樂享河北相關重點工作,納入我市經濟社會發展統籌考慮。市級成立由分管市領導任組長,市發展改革委、市民政局、市衛生健康委等部門為成員的工作專班。市民政局牽頭加強我市政策研究,市發展改革委負責推動承接北京養老需求向我市疏解項目建設,工作專班各部門要立足本職、各負其責,制定行動計劃,明確時間表、路線圖,確保各項工作落地落實。
(二)完善規劃用地保障措施。各縣(市、區)要按省、市有關要求編制養老服務設施專項規劃,明確養老服務設施的總體布局、用地規模,并將其主要內容納入詳細規劃,確保養老服務設施用地達標、布局合理。市、縣兩級要根據本地養老服務需求,分階段供應國土空間總體規劃和詳細規劃確定的養老服務設施用地,并落實到年度建設用地供應計劃,做到應保盡保。
(三)落實資金金融支持政策。各級政府要將養老服務體系建設經費列入財政預算。用于社會福利事業的彩票公益金,要將不低于55%的資金用于支持發展養老服務。全面落實支持養老服務發展的稅費優惠政策,養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。鼓勵金融機構落實、運用普惠養老專項再貸款等貨幣政策工具,鼓勵引導金融機構發放優惠利率貸款,鼓勵政策性銀行量身定制低息貸款產品,探索以應收賬款、動產、知識產權、股權等抵質押貸款,支持養老機構建設發展運營。引導市內保險等金融機構開發有針對性的金融產品,向養老機構提供增信支持。支持保險機構開發養老服務相關責任保險及運營保險。
(四)強化人才培養培訓。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄,符合條件的失能老年人家庭成員參加照護等相關職業技能培訓的,按規定給予職業培訓補貼。健全養老護理員培訓機制,推進養老護理員職業技能等級認定,2023年新增持證養老護理員500人。引導普通高等學校、職業院校、開放大學、成人高校等設置養老服務類專業或增設相關課程內容,增加院校護理、康復等專業招生計劃,加快康養實訓基地建設。
(五)強化跟蹤評估監測。樂享河北場景已納入省管、市管領導班子和領導干部考核指標范圍。各縣(市、區)、各部門要高度重視,根據考核要求,建立重點任務實施進度動態監測機制,跟蹤工作進展,總結完成情況。充分發揮工作專班作用,及時研究解決實施過程中遇到的困難和問題。市民政局會同其他成員單位開展常態化督導檢查,指導督促各地做好任務分解,推動任務落實,遇有重要事項及時向市委、市政府報告。
唐山市人民政府辦公室
2023年6月9日